Explicació: Com el Covid-19 està ajudant a la guerra contra les drogues del Panjab - Octubre 2022

Hi ha un gran nombre d'addictes que es dirigeixen als centres de tractament assistit amb opioides ambulatoris (OOAT) a causa de les línies de subministrament de medicaments que es van sufocar quan el Punjab va imposar un toc de queda i un bloqueig estrictes per lluitar contra la pandèmia de Covid-19.

Punjab, guerra contra les drogues del Punjab, crisi de drogues del Punjab, drogues del Punjab i coronavirus, addicció a les drogues del coronavirus, Indian ExpressRecentment, fora d'una clínica de tractament assistit amb opioides (OOAT) a Ludhiana. (Foto exprés)

El problema de les drogues del Panjab torna a ser el punt de mira. Aquesta vegada, a causa d'un nombre massiu d'addictes que van dirigir-se als centres de tractament assistit amb opioides ambulatoris (OOAT) de l'estat a causa de les línies de subministrament de medicaments que es van sufocar quan el Punjab va imposar un estricte toc de queda i bloqueig per lluitar contra la pandèmia de Covid-19. aquest lloc web explica què signifiquen aquests nous registres d'addictes als centres OOAT per a la guerra contra les drogues del Panjab.



Què són els centres OOAT i quants nous addictes s'han registrat per rebre tractament amb ells durant la pandèmia?

El concepte d'establir centres OOAT al Punjab va començar l'octubre de 2017. Els centres es van crear per administrar medicaments per a la desaddicció, una combinació de buprenorfina i naloxona, als addictes que s'hi registren. Administrat en forma de píndola, el tractament assistit amb opioides, com el seu nom indica, és principalment per a addictes que depenen de diverses drogues opioides, com ara l'heroïna, la closca de rosella i l'opi. Els centres es van crear set mesos després que el CM de Punjab, Amarinder Singh, formés un grup especial de treball (STF) per abordar el problema de les drogues i enfrontar-se a la màfia de les drogues a l'estat. Actualment hi ha 199 centres OOAT administrats pel govern on es donen medicaments de manera gratuïta.





Hi ha 130 centres privats de desaddicció que també poden administrar tauletes de buprenorfina-naloxona, que no cobren més de 7,5 rupies per tauleta, va dir un alt funcionari de Salut de Punjab associat al programa de desaddicció.

Des del 23 de març, quan el govern de Punjab va imposar un estricte toc de queda i confinament, fins al 17 de juny, quan s'estableixen les relaxacions de desbloqueig, 1.29.504 nous addictes es van inscriure als centres OOAT. Al voltant d'1,2 mil d'ells es van registrar durant el període en què el toc de queda i el bloqueig estaven en vigor. El 17 de juny, el nombre total d'addictes inscrits als centres OOAT és de 5.44.125, el que significa que el 23 per cent del total matriculat només en menys de tres mesos durant la pandèmia.



Quin és el perfil d'edat dels addictes que es van matricular durant la pandèmia de Covid?

Les dades oficials recopilades pel govern del Punjab revelen que els nous registres per al tractament inclouen addictes de gairebé tots els grups d'edat, des de menys de 20 anys fins a més de 80 anys. Segons les dades, hi ha 38.152 nous addictes en el grup d'edat dels 30 a 39 que s'hagin empadronat en menys de tres mesos, màxim per una franja d'edat.



Explicació expressaara està en marxaTelegrama. Feu clic aquí per unir-te al nostre canal (@ieexplained) i mantenir-se al dia amb les últimes novetats

Així mateix, 956 tenien menys de 20 anys i 366 per sobre dels 80. Entre les noves inscripcions, 4.585 tenien entre 70 i 79 anys, 11.267 entre 60 i 69 anys i 20.296 en la franja d'edat de 50 a 59 anys. 22.909 noves inscripcions en la franja d'edat de 20 a 29 anys.



Quin és el patró de districte dels nous addictes que es registren per rebre tractament?

El Punjab té 22 districtes d'ingressos i els nous registres estan en proporcions variables per a aquests. Per exemple, el districte de Bathinda va superar el nombre nou de registres d'addictes, gairebé igualant el nombre de pacients registrats als centres OOAT en uns dos anys i mig. Des del 26 d'octubre de 2017, quan els centres OOAT van entrar en funcionament, fins al 22 de març d'enguany, el districte de Bathinda tenia 13.955 addictes registrats per rebre tractament. Del 23 de març al 17 de juny, uns 13.517 addictes més van optar al tractament als centres OOAT. El districte de Fazilka, que té un total d'11.251 registres, va tenir 4.003 addictes inscrits als centres OOAT del 23 de març al 17 de juny, més de la meitat del total. Idem per al districte de Mansa, que tenia 8.047 inscrits fins al 22 de març i 5.132 nous registres del 23 de març al 17 de juny. Altres districtes van registrar un augment percentual comparativament menor en els períodes corresponents. Des del 26 d'octubre de 2017 fins al 22 de març d'enguany, 41.4621 s'havien donat d'alta per rebre tractament als centres OOAT de tot l'estat.



Què significa l'augment de nous registres?

Segons els funcionaris del govern de Punjab i de la STF antidrogues, aquest és un desenvolupament benvingut on un nombre tan gran d'addictes es va registrar per al tractament en un curt període, ampliant el llenç del tractament. Amb les relaxacions del confinament, però, hi ha temors entre els nous addictes que es registren per al tractament. pot haver-hi recaigudes si es reprèn la cadena de subministrament de drogues il·legals.



Quina és la dosificació per portar a casa dels centres OOAT i la polèmica al respecte?

Durant el toc de queda/confinament, a mesura que el moviment de persones estava restringit, el govern va augmentar la dosi a casa de les pastilles de buprenorfiona-naloxona d'una setmana a catorze dies i, posteriorment, a 21 dies. Més tard, però, enmig dels temors d'ús indegut i de desviament, el govern de l'estat va reduir la dosi de transport a casa a una setmana després que es van alleujar les restriccions de bloqueig. Sobre el terreny, el medicament s'administra durant cinc o set dies a cadascun dels inscrits per al tractament. El ministre de Salut del Punjab, Balbir Singh Sidhu, diu que s'ha reduït la dosi per portar a casa perquè els addictes puguin fer més visites als centres d'OOAT per tal que se'ls assessori amb més freqüència. No obstant això, el director general addicional de la policia, Harpreet Singh Sidhu, en cap de l'STF, porta la dosi a casa durant més temps dient que els que vénen a prendre el medicament gratuït de les clíniques d'OOAT normalment no poden permetre el luxe de pagar aquests medicaments en centres privats. Les visites més freqüents per buscar medicaments significarien que s'acabarien perdent un dia o mig que es podria utilitzar per a una feina remunerada. Cridar-los repetidament per la medicina també suposa una càrrega per als metges i la resta del personal que estan treballant molt i que, a més, ja estan exagerats.

Què passa amb l'eficàcia de les pastilles de buprenorfina-naloxona?


lana condor patrimoni net

Els punts de vista són fins a cert punt divergents. Hi ha qui diu que, com que és una teràpia assistida amb opioides, és una altra forma d'addicció i hi hauria d'haver controls i equilibris adequats. El cap de STF, Sidhu, assegura, però, que hi ha possibilitats mínimes d'un mal ús de la buprenorfina. El seu mal ús és molt mínim. Per exemple, només la primera píndola funcionarà i, fins i tot si algú consumeix més píndoles, aquestes no tindrien cap impacte a causa de l''efecte sostre' del medicament i no causaran cap dany, va dir Sidhu. El doctor Abhishek Ghosh, professor ajudant al departament de psiquiatria de la PGI i al centre de tractament i desaddicció, també garanteix l'eficàcia. La buprenorfina no produeix un nivell elevat o eufòria equivalent a altres drogues abusives com l'heroïna o altres drogues opioides. Bàsicament és un medicament que pot atendre el desig, els símptomes d'abstinència i que també pot bloquejar els efectes de les drogues abusives. Per exemple, si una persona està prenent una dosi adequada de buprenorfina i aquesta persona recaigui per heroïna i, fins i tot si pren heroïna, no es drogarà a causa de l'heroïna, va dir el doctor Ghosh. El doctor Ghosh va dir que com que s'administrava buprenorfina en combinació amb naloxona, el risc d'abús era molt baix. Hi ha un efecte sostre després d'una determinada dosi, va afegir el doctor Ghosh.

Com s'ha desenvolupat políticament el tema de les drogues al Panjab?

Shiromani Akali Dal, davant de la contaminació de drogues de cara a les eleccions a l'Assemblea del 2017, va ser molt afectat. Des d'aleshores, el SAD s'ha apuntat al primer ministre, capità Amarinder Singh, per no haver complert la promesa d'eliminar les drogues en quatre setmanes, tal com havia declarat durant la seva campanya. Amarinder Singh diu que havia promès trencar la columna vertebral de la cadena de subministrament de drogues i els implicats en el tràfic de drogues i ho ha fet. Però, menys les dades de la pandèmia de Covid on al voltant d'1,3 lakh es van registrar per al tractament als centres OOAT en menys de tres mesos, sembla que la columna vertebral del medicament es va mantenir lluny de trencar-se a l'estat abans d'això.