Grip espanyola: lliçons d'una pandèmia que va cobrar 10 milions de vides a l'Índia - Desembre 2022

Brot de coronavirus: el punt focal de la pandèmia de grip espanyola fa un segle va ser l'Índia, on van morir entre 10 i 20 milions. Quines són les conclusions per a la pandèmia de coronavirus d'avui?

Hospital d'emergència durant l'epidèmia de grip, Camp Funston, Kansas - NCP. (Foto de Harris i Ewing a través de Wikimedia Commons)

A mesura que la COVID-19 es transforma en una crisi sanitària mundial, s'estan fent paral·lelismes amb el grip espanyola de 1918-19, considerada la pandèmia més devastadora de la història recent, amb un nombre estimat de 20-50 milions de vides.



Grip espanyola: les tendències

El punt focal d'aquesta pandèmia fa un segle va ser l'Índia, on van morir entre 10 i 20 milions. La malaltia va afectar l'Índia en dues onades: un atac inicial més lleu seguit d'una onada severa pel país a la tardor de 1918. Es creu que la malaltia va ser portada a l'Índia pels soldats de la Primera Guerra Mundial que tornaven a casa.





Un estudi publicat el 2014 va estimar les morts setmanals a 213 districtes de nou províncies per calcular mesures estadístiques de la gravetat, la velocitat i la durada de la virulenta onada de tardor de la malaltia a mesura que va evolucionar i es va difondre per l'Índia. Aquestes estimacions, diuen els autors, caracteritzen el patró de propagació, mortalitat i evolució de la grip de 1918 a l'Índia mitjançant dades espacials o temporals.'['The Evolution of Pandemic Influenza: Evidence from India, 1918-19', de Siddharth Chandra. i Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510 (2014),


emilia clarke patrimoni net

L'estudi va trobar que amb el temps, (a) la gravetat de l'epidèmia va disminuir; (b) la velocitat (temps mitjà fins a la mort) de l'ona es va alentir; (c) l'ona va créixer més en durada; i (d) les parts orientals de l'Índia van ser les últimes a experimentar la pandèmia.



Per què es va reduir

Llavors, com es va domar el brot després d'haver passat per tota l'Índia? Hi ha almenys tres possibles causes, va dir el professor Chandra, director del Centre d'Estudis Asiàtics de la Universitat Estatal de Michigan. aquest lloc web .



(i) Aquesta paraula es va estendre sobre aquesta malaltia assassina (ja sigui a través dels esforços del govern o mitjançant comunicacions informals) de manera que, quan la grip va arribar a Calcuta (ara Calcuta), la gent estava practicant distanciament social i prendre altres mesures preventives que la gent de Bombai i Madras no havia pogut prendre perquè la malaltia va agafar sense adonar-se a la gent dels primers llocs.

Llegiu també | 81 anys és l'edat mitjana dels morts d'Itàlia, la majoria tenia condicions però van caure pel coronavirus: Lancet



(ii) El virus va evolucionar a mesura que es va estendre per l'Índia, fent-se més lleu en el procés. Hi ha una teoria que, a mesura que es propaguen els virus, les soques més virulentes són incapaços de sobreviure, reproduir-se i propagar-se amb la mateixa eficàcia que les soques menys virulentes, perquè els seus hostes moren abans que el virus pugui saltar a nous hostes susceptibles. Això canvia la composició del virus en una població infectada de soques més virulentes a soques menys virulentes a mesura que la malaltia es mou a través d'una població. (iii) Diferències climàtiques a l'Índia. Els virus de la grip tendeixen a no funcionar tan bé en condicions càlides i humides com ho fan en condicions més fresques i seques.

Explicació: Com es diferencia el coronavirus de la grip espanyola de 1918L'Auditori Municipal d'Oakland en ús com a hospital temporal durant la grip espanyola, 1918 (Foto de Harris i Ewing a través de Wikimedia Commons)

Tanmateix, el professor Chandra va dir: No sabem definitivament quina d'aquestes tres condicions es va aplicar a la pandèmia a l'Índia.



El comissari sanitari de l'època va establir una correlació entre les crucials pluges monsòniques d'estiu i la virulència de la malaltia. El comissari va assenyalar en diverses ocasions en el seu informe que la baixa taxa de mortalitat a les costes era sorprenent, donant suport a la hipòtesi de la humitat.

L'estudi es va dur a terme abans del centenari de la pandèmia per intentar dissenyar estratègies adequades per a possibles futurs brots. L'allargament i el debilitament de l'onada pandèmica a mesura que va arrasar l'Índia... té àmplies implicacions per a les estratègies de control de pandèmies, diu l'estudi. La durada i la intensitat de les mesures de control de la pandèmia s'hauran de calibrar amb criteri a la naturalesa variable de qualsevol onada pandèmica futura.



Explicat: Per què el distanciament social, en dades

Tendències setmanals de la grip espanyola a 3 regions índies el 1918. Siddharth Chandra i Eva Kassens-Noor/BMC Infectious Diseases, 2014

Menjar per avui

Com que hi ha una altra pandèmia a l'Índia, no es pot exagerar la importància d'una resposta inicial ràpida. L'estudi conclou: En escenaris semblants a la pandèmia de 1918 tal com es va desenvolupar a l'Índia, les ubicacions properes a un punt d'entrada tindran un període de temps extremadament curt per fer front a un patogen virulent, posant èmfasi en la gestió d'emergències d'una onada curta i severa de malalties. .

Si bé les ubicacions allunyades del punt d'entrada tindran finestres de temps més llargues per preparar-se i fer front a variants menys letals de la malaltia, la seva tasca es perllongarà per l'acumulació i la subsidència més graduals de l'onada epidèmica.

Explicació: Com es diferencia el coronavirus de la grip espanyola de 1918Epidèmia de grip als Estats Units. St. Louis, Missouri, Cos de motors de la Creu Roja de servei, octubre de 1918. (Arxius nacionals)

Hi ha un altre aspecte important per a l'Índia de la pandèmia de 1918-19. Si el fenomen d'una onada de mortalitat 'atenuant' a mesura que avançava la grip va ser de fet causat per una major conscienciació i el distanciament social concomitant i altres mesures que la gent va començar a prendre, va dir el professor Chandra, llavors hi ha una lliçó molt important per a nosaltres, i és a dir: estigueu molt atents a la higiene i practiqueu de manera agressiva el distanciament social.

Una manera de crear aquesta mentalitat, va dir, és imaginar-vos com us comportaries si sabés que tothom al teu voltant està infectat. Esmorteir l'onada d'infeccions serà clau per evitar que les UCI de l'Índia es vegin desbordades, cosa que es podria haver aconseguit al nord d'Itàlia mitjançant mesures primerenques i agressives de distanciament social.