Explicació: Què és la variant Delta del Covid-19 i per què és motiu de preocupació? - Desembre 2022

Múltiples variants de SARS-CoV-2 estan circulant arreu del món. Un d'ells és el llinatge B.1.617, detectat a l'Índia a principis d'aquest any. Quina és la variant Delta del Covid-19 i què la converteix en una variant preocupant?

Un treballador sanitari recull mostres per a les proves de Covid-19 en un centre de salut primària urbà de Calcuta dimarts. (Foto exprés: Partha Paul)

En la seva darrera avaluació de riscos per a les variants de SARS-C0V-2, Public Health England (PHE) ha dit que un sorprenent 61% de les mostres seqüenciades són ara del Variant delta (B.1.617.2). Això significa que la variant Delta, detectada per primera vegada a l'Índia, és més dominant al Regne Unit que la variant Alpha que l'any passat havia provocat un augment al Regne Unit.



Butlletí informatiu| Feu clic per rebre els millors explicadors del dia a la vostra safata d'entrada

Quina és la variant Delta del Covid-19?

Múltiples variants de SARS-CoV-2 estan circulant arreu del món. Un d'ells és el llinatge B.1.617, detectat a l'Índia a principis d'aquest any. Les primeres proves suggereixen que el seu subllinat B.1.617.2, conegut com la variant Delta, és més transmissible que els llinatges contemporanis.





L'Organització Mundial de la Salut (OMS), que li ha donat l'etiqueta Delta , l'ha catalogat com una variant de preocupació (VOC). Ha dit que continua observant una transmissibilitat significativament augmentada i un nombre creixent de països que informen de brots associats amb aquesta variant.


Dave Hester patrimoni net

L'OMS classifica una variant com a COV quan s'associa amb un augment de la transmissibilitat o un canvi perjudicial en l'epidemiologia de la Covid-19; augment de la virulència; o disminució de l'eficàcia de les mesures de salut pública o diagnòstics, vacunes, terapèutiques disponibles.



Les mutacions que fan la variant

Què fa que la variant Delta sigui un VOC?

Les diferents variants es caracteritzen per mutacions o alteracions en el material genètic del virus. Un virus d'ARN, com el SARS-CoV-2, està format per uns 30.000 parells de bases d'aminoàcids, col·locats com maons un al costat de l'altre.

Una alteració en qualsevol d'aquestes bases provoca una mutació, canviant efectivament la forma i el comportament del virus. La variant Delta conté múltiples mutacions a la proteïna espiga. Almenys quatre mutacions són importants.



Un d'ells es diu L452R, que es va informar per primera vegada a Dinamarca el març de l'any passat. S'ha trobat que aquesta mutació és més transmissible que les soques de tipus salvatge i també s'ha associat amb una eficàcia reduïda d'anticossos i una neutralització reduïda per sèrums vacunals.

La mutació P681R s'ha associat amb processos químics que poden millorar la transmissibilitat, diu PHE.



La mutació D614G es va documentar per primera vegada als Estats Units a principis de la pandèmia, després d'haver circulat inicialment a Europa. Hi ha proves que les variants amb aquesta mutació s'estenen més ràpidament, segons els Centres per a la Prevenció i el Control de Malalties (CDC).

Una altra mutació a Delta és T478K. Això va estar present en al voltant del 65% de les ocurrències a la variant B.1.1.222, detectada per primera vegada a Mèxic l'any passat i associada a una major infectivitat.



També a Explicat| Quina és la nova variant que es troba al Vietnam i en què és diferent?

Quina és l'evidència fins ara sobre la transmissibilitat?

Public Health England va dir que Delta continua demostrant una taxa de creixement substancialment augmentada en comparació amb Alpha en múltiples anàlisis. A la setmana que va començar el 17 de maig, l'anàlisi PHE de les dades de seqüenciació del genoma al Regne Unit va trobar que el 61% dels casos són delta.

Els casos delta augmenten mentre que els casos alfa estan disminuint. A més, va dir PHE, les taxes d'atac secundari s'han mantingut més altes per a Delta que per a Alpha.




pesat d patrimoni net

Quina és l'evidència sobre la gravetat?

PHE va dir que les primeres proves d'Anglaterra i Escòcia suggereixen que pot haver-hi un major risc d'hospitalització en comparació amb els casos Alpha contemporanis. Un gran nombre de casos encara es troben dins del període de seguiment. En algunes àrees, els ingressos hospitalaris mostren primers signes d'augment, però la tendència nacional no està clara, va dir.

Quina efectivitat són les vacunes?

El PHE diu que hi ha anàlisis d'Anglaterra i Escòcia que donen suport a una reducció de l'eficàcia de la vacuna per a Delta en comparació amb Alpha. Això és més pronunciat després d'una dosi. L'anàlisi iterada continua mostrant que l'eficàcia de la vacuna contra Delta és més alta després de 2 dosis, però que hi ha una reducció de Delta en comparació amb Alpha, va dir.

Divendres, un article de The Lancet va dir que els adults totalment vacunats amb la vacuna Pfizer-BioNTech probablement tinguessin més de nivells cinc vegades més baixos d'anticossos neutralitzants contra la variant Delta que contra altres variants. A més llarg termini, observem que tant l'edat com el temps des de la segona dosi de BNT162b2 es correlacionen significativament amb la disminució de l'activitat de NAb contra B.1.617.2 i B.1.351, ambdós també característics de la població del Regne Unit al màxim. risc de Covid-19 greu, afirma l'estudi.

La variant Delta està associada a la reinfecció?

L'última anàlisi de 874 casos de reinfecció al Regne Unit mostra que 556 eren de la variant Alpha i només 96 tenien la variant Delta. Durant el període de temps en què Delta va prevaler, no hi ha hagut cap augment dels participants positius per PCR a la... cohort en general i les reinfeccions es mantenen en un nombre molt baix en individus anteriorment positius per PCR o seropositius, va dir el PHE.