Explicació: és inevitable una tercera onada de Covid-19 a l'Índia?

Les autoritats sanitàries han alertat d'una possible tercera onada d'infeccions per Covid-19. Què defineix una onada en una epidèmia, a nivell nacional i regional? Quina és la probabilitat d'una tercera onada i serà severa?

Es recull un hisop per a les proves de Covid-19 a Agartala. (Foto exprés per Abishek Saha)

Com que no s'ha pogut preparar adequadament per a la segona onada d'infeccions per coronavirus, els funcionaris i les autoritats sanitàries ara adverteixen habitualment la gent de la possibilitat d'una tercera onada. Va començar a principis d'aquest mes amb l'assessor científic principal K VijayRaghavan trucant a la tercera onada inevitable tot i que no es podia preveure el seu moment. VijayRaghavan va afegir una advertència dos dies després, dient que es podria evitar una tercera onada mitjançant mesures fortes, però diversos altres han emès advertències similars en les últimes dues setmanes. Les administracions locals i alguns hospitals ja han començat a augmentar les seves infraestructures en previsió d'un nou augment dels casos al cap d'uns mesos.

Què és una onada en una epidèmia?

No hi ha cap definició de manual sobre què constitueix una onada en una epidèmia. El terme s'utilitza genèricament per descriure les tendències creixents i decreixents de les infeccions durant un període de temps prolongat. La corba de creixement s'assembla a la forma d'una ona. Històricament, el terme onada s'utilitzava per referir-se a l'estacionalitat de la malaltia. Diverses infeccions víriques són de naturalesa estacional i es repeteixen després d'intervals de temps determinats. Les infeccions augmenten i després baixen, només per tornar a augmentar després d'un temps.

La Covid-19 ha continuat sense parar durant els darrers anys i mig, però a totes les geografies hi ha hagut períodes d'augment que han estat seguits d'una relativa calma. A l'Índia, fins ara, hi ha hagut dos períodes d'augment molt diferents, separats per una calma prolongada.

Les regions més petites d'un país, un estat o una ciutat, per exemple, tindrien les seves pròpies ones. Delhi, per exemple, ha experimentat fins ara quatre onades. Hi ha tres pics molt diferents en la seva corba de creixement fins i tot abans de l'onada actual, mentre que en estats com Rajasthan o Madhya Pradesh, les corbes de creixement tenien un aspecte molt més difús fins al febrer, sense un pic pronunciat. Seria difícil identificar ones diferents en una situació així. (Veure gràfics)

Onades de la pandèmia de la Covid-19 a l'Índia, els EUA, Delhi i Madhya Pradesh

Aleshores, com es podria identificar una tercera onada, si arriba?

La tercera onada que es discuteix actualment fa referència a un possible augment de casos a nivell nacional. La corba nacional sembla haver entrat en una fase de descens ara, després d'haver assolit el màxim el 6 de maig. En les últimes dues setmanes, el nombre de casos diaris ha baixat a uns 2,6 lakh des del pic de 4,14 lakh, mentre que els casos actius han baixat a uns 2,6 lakh. 32,25 lakh, després de tocar un màxim de 37,45 lakh. Si les tendències actuals continuen, s'espera que al juliol, l'Índia assoleixi el mateix nivell de recompte de casos que al febrer.

patrimoni net de Batman

Si hi ha un nou augment després d'això, i continua durant unes setmanes o mesos, es classificaria com la tercera onada.

Mentrestant, els estats podrien continuar experimentant augments locals. Com està passant a Tamil Nadu i Andhra Pradesh ara mateix. O, a nivell més local, als districtes d'Amravati, Sangli i uns quants més a Maharashtra. Però mentre no siguin prou potents per canviar la direcció de la corba nacional, no es descriurien com la tercera onada. A més, com més localitzat sigui l'augment, més ràpid és probable que es superi, tot i que ciutats com Bombai i Pune han passat per onades prolongades.

La tercera onada serà més forta?

S'ha especulat que la tercera onada és encara més forta que la segona. Tanmateix, això no és una cosa que es pugui predir. Normalment, s'espera que cada nova onada sigui més feble que l'anterior. Això és degut a que el virus, quan sorgeix, té un recorregut relativament lliure, tenint en compte que tota la població és susceptible. Durant les seves execucions posteriors, hi hauria un nombre molt inferior de persones susceptibles perquè algunes d'elles haurien guanyat immunitat.

Aquesta lògica, però, s'ha capgirat en el cas de l'Índia. Quan el nombre de casos va començar a disminuir a l'Índia després de mitjans de setembre de l'any passat, només una part molt petita de la població s'havia infectat. No hi havia cap motiu perquè la propagació de la malaltia s'hagués alentit, tenint en compte que una proporció tan gran de la població encara era susceptible. Les raons de la disminució contínua de cinc mesos dels casos a l'Índia encara no s'entenen gaire bé.

I com que s'esperava que la segona onada fos més feble que la primera, molts es van enganyar fent creure que la pandèmia s'acostava al seu final. Amb les lliçons apreses d'una manera molt dolorosa, ara hi ha suggeriments que la tercera onada podria ser encara més forta.

Però potser no és així. Un nombre molt més gran de persones han estat infectades durant la segona onada que la primera. Amb la taxa de positivitat gairebé quatre vegades superior a la de la primera onada, també s'espera que les infeccions no confirmades, les que mai es van provar, siguin grans. A més, la vacunació també induiria immunitat en una gran part de la població. Per tant, hi hauria un nombre significativament menor de persones susceptibles a la població després de la segona onada.

Tanmateix, les mutacions gèniques en el virus poden alterar aquests càlculs. El virus pot mutar de manera que escapi de les respostes immunitàries desenvolupades en persones ja infectades o vacunades.

Però és inevitable?

La tercera onada és una possibilitat clara. És probable que vingui, tot i que l'escala o el moment no és una cosa que es pugui predir. Però no és inevitable. Com s'ha esmentat, VijayRaghavan, l'assessor científic principal, també va modificar els seus comentaris, aclarint que possiblement es podria evitar si la gent continua prenent mesures contundents. També és possible que aquesta vegada, l'onada fresca sigui realment molt més petita que l'anterior, de manera que infligui molt menys dolor i es pugui gestionar de manera més eficient.

Molt dependrà de com la gent faci cas aquestes advertències. Poden tornar-se paranoics davant d'un desastre entrant o adormir-se davant dels avisos repetits. La segona onada ens ha ensenyat que és molt millor mantenir-se paranoic i prudent que tenir esperança en una situació com aquesta.

Butlletí informatiu| Feu clic per rebre els millors explicadors del dia a la vostra safata d'entrada

Comparteix Amb Els Teus Amics: