Nova investigació: es va trobar un fàrmac per al trastorn intestinal comú per reduir la resposta a la vacuna Covid-19 - Desembre 2022

Després d'una sola dosi de vacuna, només aproximadament un terç dels participants (103 de 328) tractats exclusivament amb infliximab van generar nivells adequats d'anticossos contra el virus perquè la vacuna es considerés efectiva.

Però s'espera que les vacunes vacunes en alguns sectors de la població dels EUA frenin el desplegament de la vacuna. (Foto AP/Vincent Thian, fitxer)

Les persones que prenen un fàrmac prescrit habitualment per a la malaltia inflamatòria intestinal (MII) no haurien de suposar que estan protegits després d'una primera dosi de la vacuna Covid-19, diuen els autors d'un estudi a gran escala que va trobar que molts tenien respostes d'anticossos pobres.



La investigació va mesurar les respostes d'anticossos després de la vacunació amb la vacuna Pfizer-BioNTech o la vacuna Oxford-AstraZeneca Covid-19 en 865 persones tractades amb infliximab, un fàrmac biològic contra el factor de necrosi tumoral (anti-TNF), prescrit a uns dos milions de persones a tot el món. (Una de les marques sota les quals es comercialitza infliximab és Remicade, que té l'autorització reguladora a l'Índia.) Els fàrmacs anti-TNF són tractaments efectius per a les malalties inflamatòries de mediació immune, però en suprimir el sistema immunitari, poden reduir l'eficàcia de la vacuna i augmentar el risc d'infecció greu, han suggerit els investigadors.

Dirigit per la Universitat d'Exeter i el Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust, i publicat a la revista GUT, el document és un resultat de l'estudi CLARITY està finançat per l'Institut Nacional d'Investigació Sanitària del Regne Unit (NIHR) i Crohn's and Colitis UK . La investigació va trobar que les persones tractades amb infliximab tenien concentracions d'anticossos significativament més baixes, en comparació amb 428 persones amb un tractament alternatiu, vedolizumab.





Perquè una vacuna sigui efectiva, ha de desencadenar un nombre suficient d'anticossos dirigits al virus per prevenir qualsevol infecció posterior.

Després d'una sola dosi de vacuna, només aproximadament un terç dels participants (103 de 328) tractats exclusivament amb infliximab van generar nivells adequats d'anticossos contra el virus perquè la vacuna es considerés efectiva. En els participants que prenien simultàniament infliximab i fàrmacs immunomoduladors, els nivells d'anticossos van ser encara més baixos després d'una sola dosi de vacuna; només 125 de 537 van assolir el llindar d'una prova d'anticossos positiva.




american pickers Frank Fritz Death

UNIR-SE ARA :L'Express Explained Telegram Channel

No obstant això, en un subgrup de persones que havien estat infectades prèviament amb Covid-19, i també en els pocs pacients estudiats que ja havien rebut una segona dosi de vacuna, les respostes d'anticossos desencadenats per la vacuna van augmentar significativament, indicant una resposta eficaç després dues exposicions. A partir d'aquestes observacions, els investigadors conclouen que les persones que prenen fàrmacs anti-TNF s'han de considerar una prioritat per a una segona vacunació.



L'estudi CLARITY va reclutar 6.935 pacients amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa de 92 hospitals del Regne Unit entre setembre i desembre de 2020, per investigar l'impacte d'aquests fàrmacs en la susceptibilitat a la COVID-19 i la immunitat protectora després de la infecció o la vacunació. Anteriorment, l'estudi va trobar que l'infliximab embota el sistema immunitari a la infecció per COVID-19, augmentant potencialment el risc de reinfecció.

Les dues formes principals d'IBD són la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn. Els símptomes inclouen diarrea amb sang urgent i freqüent, pèrdua de pes, dolor i fatiga extrema.



Font: Universitat d'Exeter