Explicació: Què és la hipòxia silenciosa i per què ha desconcertat els metges? - Octubre 2022

Molts pacients amb Covid-19, tot i tenir nivells d'oxigen per sota del 80%, es veuen bastant tranquils i alerta, segons diversos informes. Aquest fenomen ha desconcertat a diversos metges.

Explicació: Què és la hipòxia silenciosa i per què ha desconcertat els metges?Un metge mira imatges dels pulmons d'un home de 81 anys sospitós de tenir Covid-19, a Guayaquil, Equador, el 29 d'abril de 2020. (Foto d'arxiu de Reuters: Santiago Arcos)

Com que els metges d'arreu del món estan ocupats tractant persones per Covid-19, molts han informat d'una condició anomenada hipòxia 'silenciosa' o 'feliç', en la qual els pacients tenen nivells d'oxigen en sang extremadament baixos, però no mostren signes de dificultat per respirar.



La malaltia ha desconcertat els metges, i ara molts advoquen per la seva detecció precoç com a mitjà per evitar una malaltia mortal anomenada pneumònia Covid .

Què és la hipòxia?

La hipòxia és una condició en què no hi ha prou oxigen disponible per a la sang i els teixits corporals. La hipòxia pot ser generalitzada, afectant tot el cos, o local, afectant una regió del cos.



Segons la Clínica Mayo, una organització sense ànim de lucre nord-americana, l'oxigen arterial normal és d'aproximadament 75 a 100 mil·límetres de mercuri (mm Hg) i les lectures normals d'oximetre de pols solen oscil·lar entre el 95 i el 100 per cent. Els valors inferiors al 90% es consideren baixos.

Quan els nivells cauen per sota del 90%, els pacients podrien començar a experimentar letargia, confusió o trastorns mentals a causa de la insuficient quantitat d'oxigen que arriba al cervell. Els nivells inferiors al 80% poden provocar danys als òrgans vitals.



Què és la hipòxia silenciosa?

Segons un article d'opinió a The New York Times pel metge i inventor Dr Richard Levitan, la pneumònia Covid, una malaltia mèdica greu que es troba en pacients greus amb Covid-19, està precedida per una 'hipòxia silenciosa', una forma de privació d'oxigen que és més difícil de detectar que la hipòxia normal.

En la hipòxia 'silenciosa' o 'feliç', els pacients semblen estar menys angoixats. Molts pacients amb Covid-19, tot i tenir nivells d'oxigen per sota del 80%, es veuen bastant tranquils i alerta, segons diversos informes. Aquest fenomen ha desconcertat a diversos metges.




Dianna Williams aporta el seu valor net

A les sales d'urgències, els metges han informat que els pacients tenen nivells d'oxigen inferiors al 80 o al 70 per cent, en alguns casos fins i tot inferiors al 50 per cent. Aquells amb nivells tan baixos d'oxigen normalment semblarien extremadament malalts, però no en els casos d'hipòxia silenciosa; S'han informat pacients asseguts al llit parlant o fent servir telèfons mòbils.

En molts casos, els pacients amb Covid-19 amb hipòxia silenciosa no presentaven símptomes com ara dificultat per respirar o tos fins que el seu oxigen va caure a nivells molt baixos, moment en què hi havia un risc de patiment respiratòria aguda (SDRA) i insuficiència d'òrgans.



Hipòxia silenciosa: què explica aquest fenomen?

Segons un informe a El guardià , el motiu pel qual les persones es queden sense alè no és per la caiguda dels nivells d'oxigen en si, sinó per l'augment dels nivells de diòxid de carboni que es produeix al mateix temps, quan els pulmons no són capaços d'expulsar aquest gas de manera eficient. Segons l'informe, sembla que aquesta resposta no s'està produint en alguns pacients amb Covid-19.

Explicació expressaara està en marxaTelegrama. Feu clic aquí per unir-te al nostre canal (@ieexplained) i mantenir-se al dia amb les últimes novetats



Segons el doctor Levitan, això passa perquè en els pacients amb pneumònia Covid, el virus fa que caiguin els sacs d'aire, provocant una reducció dels nivells d'oxigen. Tanmateix, els pulmons inicialment no es tornen rígids ni pesats amb el líquid, i segueixen sent compatibles, podent expulsar diòxid de carboni i evitar-ne l'acumulació. Així, els pacients no senten falta d'alè.

En el ARA peça, Levitan ha dit que un dispositiu mèdic anomenat a pulsioxímetre – s'utilitza per detectar el nivell d'oxigen a la sang– podria ajudar a la detecció precoç de la hipòxia silenciosa.



Mitjançant el dispositiu, els que tenen Covid-19 o els que se sospitin de tenir-lo, poden comprovar els seus nivells d'oxigen des del principi. Una caiguda dels nivells d'oxigen, causada per la hipòxia silenciosa, pot servir com a senyal per buscar tractament addicional immediatament i no esperar una prova de coronavirus.

Altres han expressat la seva preocupació en contra d'això, dient que l'ús freqüent del dispositiu només augmentaria l'ansietat entre molts.